AED

Onderstaand informatie aangaande de AED;

Vaststelling competentie AED

Zoals jullie weten moeten jullie een jaarlijkse competentietoets doen om de AED te mogen bedienen. Dit zal doorgaans jaarlijks in de periode april-juni plaatsvinden. Houd ook rekening met het verassingselement; deze competentie kan ook tussentijds worden gemeten.
T.z.t. zal een indelingslijstje met datum en tijdstip dat je verwacht wordt in mailbox worden bezorgd en op site worden geplaatst.

De eerste zes minuten zijn belangrijk!

Op dit moment komt maar een op de tien mensen met een hartstilstand levend uit een reanimatie. Belangrijkste oorzaak is de relatief lange aanrijtijd van ambulances, terwijl binnen zes minuten een levensreddende schok nodig is. Er hangen daarom reeds in veel openbare ruimten een nieuw apparaat, de AED (de automatische externe defibrillator). Hiermee kunnen omstanders een schok toedienen als iemand een hartstilstand krijgt.

De serie Zes Minuten ging over de beslissende zes minuten nadat iemand een acute hartstilstand heeft gehad, en was gebaseerd op waargebeurde verhalen. Twee verhaallijnen van twee verschillende slachtoffers vormen de basis van deze dramaserie. Zo zien de kijkers het leven van de slachtoffers: gewone mensen op een gewone dag tijdens een dramatisch moment, een hartstilstand. Zij leren het slachtoffer goed kennen en volgen de bezigheden van die persoon op de bewuste dag.

Het is zeer interessant om deze filmpjes (nog) ‘ns te bekijken. Dit kan Hier. (noot: Huidige koppelingen niet meer actief. Via deze link is in het voorjaar van 2007 het AVRO Media Archief te raadplegen).

Let op het moment dat in het beeld de finale 6 minuten in het in het rood verschijnen! Wat en hoe zou jij het aanpakken?

In de laatste zes minuten van iedere aflevering wordt duidelijk of de slachtoffers hun hartaanval overleven of niet. Er heerst veel hectiek, onrust en paniek.

Doe de test! (Quiz)
Aan het eind van de serie werd de kijker opgeroepen de website Zes minuten
te bezoeken. Hier ontrolt zich een soortgelijk, maar nu interactief scenario. Iemand valt plotseling van zijn fiets op straat. Wat doe je in zo’n geval? Je hebt zes minuten tijd om een aantal cruciale keuzes te maken. Ben je snel genoeg? Weet je voldoende? Het verhaal eindigt net als in het televisieprogramma: het slachtoffer heeft het wel of niet gehaald en het wordt duidelijk waarom. Let op, in het scenario dienen nog antwoorden gegeven te worden op basis van de oude richtlijnen. Toch nog leuk om te doen en nog steeds zeer leerzaam.

Medisch programma “Vinger aan de pols”
In een van deze afleveringen was het thema ‘reanimeren met de AED’. Hierin ook unieke beelden van een bewakingscamera van de Amsterdam Arena waarop is te zien dat een ajax-supporter wordt getroffen door een hartstilstand. Op de beelden is te zien hoe omstanders en medical stewards vechten voor het leven van de 45-jarige man. De beelden zijn bewerkt en worden voorzien van commentaar door Dr. Koster, een vooraanstaand cardioloog. Een echte aanrader!

maar ook: gevaren in een zwembad……
De achtjarige Puck wordt slachtoffer van omstanders die niet kunnen reanimeren. In het zwembad krijgt ze een hartstilstand en van de twintig volwassenen die erbij aanwezig zijn, kan niemand haar helpen. Pas na twintig kostbare minuten komt de ambulance, en een adrenaline-injectie in haar hart is het enige wat de kleine Puck terug kan halen uit de dood. De schade aan haar hersenen is dan al groot en Puck raakt in een coma. Haar moeder Bernadette vertelt haar verhaal.
Bekijk deze aflevering nog ‘ns. Dit kan via: deze link. (noot: Huidige koppelingen niet meer actief. Via deze link is in het voorjaar van 2007 het AVRO Media Archief te raadplegen.)

Op de website van het AVRO-programma Zes Minuten kun je ook meer lezen over reanimeren en de AED. Houdt er wel rekening mee, dat de informatie v.w.b. “de eerste 6 stappen” verouderd is. De nieuwe richtlijnen reanimatie zijn tenslotte sinds 01 augustus 2006 van kracht. Klik hier voor relevante informatie op deze site, zoals:
� Feiten cijfers over de AED
� Feiten en cijfers over reanimeren

Achtergronden; De Automatische Externe Defibrillator (AED)

Jaarlijks worden ongeveer 15.000 personen buiten het ziekenhuis getroffen door een plotselinge hartstilstand. Dat zijn wekelijks meer dan 200 slachtoffers. Voor de helft van hen en voor hun familie komt dit als een donderslag bij heldere hemel. Bij een meerderheid van de slachtoffers is minimaal een omstander aanwezig, die direct invloed heeft op de overlevingskans van het slachtoffer door in afwachting van de arts en /of ambulance te reanimeren. Hartslag en ademhaling worden zo kunstmatig overgenomen.

Een plotselinge hartstilstand is in het algemeen het gevolg van een chaotische ritmestoornis van het hart, het kamerwoelen of ventrikelfibrilleren (ca. 60 procent). De enige behandeling van ventrikelfibrilleren is defibrilleren d.i. het toedienen van een of meer elektroshocks met een defibrillator. De literatuur is eenduidig: hoe sneller gedefibrilleerd wordt, des te hoger zijn de overlevingskansen. Iedere minuut telt! Als binnen 5 minuten na de hartstilstand gedefibrilleerd wordt, is het percentage overlevenden 72 procent. Vindt de defibrillatie 5-8 minuten na de hartstilstand plaats, dan is dit percentage teruggebracht tot 30 procent.
(Hart- en vaatziekten in Nederland 2004. Een uitgave van de Nederlandse Hartstichting)

In ons land zijn ambulanceverpleegkundigen bevoegd te defibrilleren. Helaas duurt het in de helft van deze situaties 10 minuten of langer voordat de ambulance arriveert. Uitermate kostbare tijd is dan al verstreken. In deze ‘keten van overleving’ is de defibrillatietijd dus een uitermate zwakke schakel.

Een simpel apparaat, de Automatische Externe Defibrillator of de AED, maakt het defibrilleren toegankelijk voor iedereen die getraind is in het gebruik ervan. De AED is 100 procent betrouwbaar en veilig d.w.z. de ingebouwde software staat uitsluitend een elektroshock toe als dat noodzakelijk is.

Het tijdsinterval tussen de plotselinge hartstilstand en de defibrillatie kan met minuten worden verkort als de AED ingezet wordt. De defibrillator wordt letterlijk dichter bij de mensen gebracht! Het ambulancepersoneel zet de specialistische reanimatie voort en zal met aanzienlijk meer succes zijn werk kunnen uitvoeren. Dankzij de reanimatie door omstanders, de defibrillatie en de specifieke zorg door ambulanceverpleegkundigen en de specialisten in het ziekenhuis verlaat 13 procent van de patienten levend het ziekenhuis.

Uit onderzoek blijkt dat het systematisch betrekken van politie-en brandweerpersoneel en van medewerkers van beveiligingsdiensten, van luchthavens en veerboten etc. bij de spoedeisende hulpverlening, in de vorm van defibrillatie met een AED, succesvol is. De overlevingskansen worden 2 a 3 maal groter. In ons land betekent dit, dat na brede implementatie van de AED jaarlijks honderden mensen meer hun hartstilstand buiten het ziekenhuis overleven.

Er is nog onvoldoende duidelijkheid over de beste locaties ten aanzien van de implementatie van de AED in ons land. Uit onderzoek is bekend dat de meeste slachtoffers 60 jaar en ouder zijn en bij meerderheid thuis zijn (ca. 70 procent). Voor de overige 30 procent is dat op het werk, op de openbare weg of elders. Een richtlijn voor het plaatsen van de AED is dat een locatie geschikt lijkt indien er jaarlijks een of meer incidenten zijn met een plotselinge hartstilstand en indien er op jaarbasis vele honderden bezoekers of passanten zijn, al dan niet met een verhoogd risico op een incident ( leeftijd, hartpatient, emotionele en stressvolle situaties).

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft in april 2002 opdracht gegeven via een Algemene Maatregel van Bestuur de Wet BIG zodanig te wijzigen dat het gebruik van de AED door leken is toegestaan. Hiermee is sinds april 2002 duidelijkheid ontstaan: iedere leek mag na een korte training de AED bedienen bij een plotselinge hartstilstand.

Deze informatie is afkomstig van de Nederlandse Hartstichting.